PATOLOGIE UROLOGICHE

Induratio Penis Plastica

INCURVAMENTO ACQUISITO DEL PENE (Malattia di La Peyronie)
incurvamentidel pene
Gli incurvamenti acquisiti del pene sono dovuti nella maggior parte dei casi alla Induratio Penis Plastica (IPP) o malattia di La Peyronie, dal nome del chirurgo di Luigi XV che la scoprì.
E’ una malattia del pene a causa non nota caratterizzata da una fibrosi circoscritta della tunica albuginea, la guaina scarsamente vascolarizzata che riveste i corpi cavernosi del pene. L’area di fibrosi, che definiremo “placca”, costituisce una limitazione alla elasticità della faccia del pene interessata dalla malattia durante le erezioni determinando una curvatura verso il versante malato.
La IPP colpisce gli uomini a tutte le età e si riscontra quasi esclusivamente nella razza bianca (rari casi tra i neri e nessuno tra gli orientali).

Sintomatologia e decorso

  • 50% dei casi ha esordio improvviso, spesso accompagnato da dolore acuto
  • 50% dei casi esordio insidioso e lento nel tempo

Può associarsi a:

  • dolore alla penetrazione per uno o entrambi i partner, fino all’impossibilità della penetrazione stessa
  • deficit erettile

DIAGNOSI

va posta il più precocemente possibile.

  • storia clinica
  • autofotografie
  • esame obiettivo
  • ecografia dinamica dei corpi cavernosi del pene (con erezione indotta farmacologicamente)

TERAPIA

  • Farmaci somministrati per via orale
  • Terapia fisica (Onde d’Urto – ESWT)

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Terapia chirurgica
Quando la lesione è ormai stabilizzata, l’unica opzione terapeutica efficace resta la chirurgia con

  • interventi di semplice raddrizzamento dell’asta
  • interventi di impianto di protesi peniene per i rari casi di deficit erettile irreversibile

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Altre anomalie morfologiche del pene

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